สิ่งแปลกปลอมในช่องปากและลำคอ

วันนั้นขณะที่ดิฉันกำลังตรวจผู้ป่วยอยู่ พยาบาลก็เข้ามารายงานว่า มีคุณพ่อพาลูกชายมาตรวจเพราะก้างติดคอ ดิฉันก็เดินตามพยาบาลไปที่ห้องฉุกเฉิน พบเด็กชาย ถ้าจำไม่ผิด อายุน่าจะประมาณ 1+ -2+ ปี นั่งอยู่บนตักคุณพ่อ ร้องไห้สลับกับไอ และทำท่าจะอาเจียนเป็นช่วงๆ หน้าแดงเชียวค่ะ คุยกับคุณพ่อเพิ่มเติมก็พบว่า คุณพ่อกำลังนั่งแกะปลาเพื่อเป็นกับข้าวให้ลูกที่กำลังกินข้าวอยู่และเล่นไปด้วย หันมาอีกทีก็พบว่าลูกกำลังไอและทำท่าอาเจียน มีน้ำลายออกมานิดหน่อยและร้องไห้ ก็คิดว่าก้างต้องติดคอลูกแน่ๆ ก็เลยพามา ดิฉันใช้ไฟฉายส่องดูก็พบก้างปลาจริงๆ ค่ะ ชิ้นใหญ่มาก น่าจะยาวประมาณ 2-3 ซม. ปักอยู่ที่ต่อมทอนซิลด้านซ้ายของเด็กน้อย ปัญหาสิ่งแปลกปลอมในลำคอเป็นเรื่องที่พบอยู่เรื่อยๆ นะคะ ส่วนใหญ่มักเป็นของแหลมคม เช่น กระดูกเป็ดหรือไก่ ก้างปลา เศษไม้ เศษลวดเล็กๆ หรือไม้กลัดห่อขนม เป็นต้นค่ะ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บแปลบเวลากลืน ถ้าเป็นผู้ใหญ่ก็จะชี้บอกตำแหน่งได้ ว่าเจ็บตรงนี้ ตรงนี้ ส่วนอาการในเด็กก็จะมีอาการกลืนแล้วเจ็บ เด็กจะไม่ยอมกลืนอาหารหรือน้ำ ถ้าเป็นเด็กเล็กก็จะร้องงอแงและทำท่าขย้อน สิ่งแปลกปลอมที่พบส่วนใหญ่จะตำอยู่ที่ต่อมทอนซิลค่ะ เช่นเดียวกับเด็กน้อยที่น่าสงสารของเรา ส่วนตำแหน่งอื่นๆที่พบได้อีก ก็คือ ที่โคนลิ้น  (pyriform sinus) แอ่งด้านข้างกล่องเสียง หรืออาจจะเป็นที่ผนังด้านข้างของลำคอก็ได้ ถ้าให้ผู้ป่วยอ้าปากแล้ว แพทย์ตรวจมองเห็นสิ่งแปลกปลอมได้ชัดเจน…